Hepatitis
Hepatitis Transmission সর্বদা আপনার অনাগত সন্তানের জন্য উদ্বেগের বিষয় হবে ব্যাপারটা আসলে তা নয় । হেপাটাইটিসে আক্রান্ত মা যদি তার রোগ সম্পর্কে সচেতন থাকেন এবং প্রয়োজনীয় সাবধানতা অবলম্বন করেন তবে, তিনি তার শরীর থেকে শিশুর মধ্যে Hepatitis Transmission – হেপাটাইটিস সংক্রমণ এড়াতে পারেন। এখানে আসলে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হচ্ছে রোগের চেয়ে রোগ সম্পর্কে পর্যাপ্ত জ্ঞান থাকা। তবে, এই কথাটি বলার অপেক্ষা রাখে না যে, হেপাটাইটিসে আক্রান্তমা ছাড়াও ,অন্যান্য কারণেও বাচ্চা হেপাটাইটিসে আক্রান্ত হতে পারে। যে তিনটি ধরণের হেপাটাইটিস (Hepatitis B, C, A) আপনার অনাগত সন্তানের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এই ব্লগে, আমরা সেগুলো নিয়ে আলোচনা করব ।
Hepatitis Transmission মা থেকে সন্তানে
১) Hepatitis A – হেপাটাইটিস এ
Hepatitis A – হেপাটাইটিস এ, এর সংক্রমণ যদিও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশী দেখা যায় তথাপি গর্ভাবস্থায় এটি খুব কমই দেখা যায়। গর্ভাবস্থায় সামগ্রিকভাবে যদিও কোনও গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করেনা। তবে, অনেক সময় এইচএভি (HAV) পজিটিভ গর্ভবতী মহিলাদের অকাল প্রসবের সম্ভবনা থাকে । বিশেষত, দ্বিতীয় বা ত্রৈমাসিকের গর্ভকালীন সময়ে, যখন এই জাতীয় সংক্রমণ দেখা দেয়। এইচএভি (HAV) কে অন্যান্য সমস্যা যেমন-জরায়ু সংকোচনের, প্লাসেন্টাল বিভাজন ইত্যাদি সমস্যার জন্যও দায়ী করা হয় ।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে মাতৃদুগ্ধ হেপাটাইটিস সংক্রমণ করে না। তবে, যদি মায়ের স্তনবৃন্তে কোনও ফাটল বা প্রদাহ থাকে তাহলে এটি উদ্বেগের বিষয় এবং অনতিবিলম্বে ডাক্তারের সরনাপন্ন হতে হবে।
২) Hepatitis B – হেপাটাইটিস বি
Hepatitis B – হেপাটাইটিস বি এর সংক্রমণ মা এবং সন্তানের জন্য গুরুতর উদ্বেগের বিষয়। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে হেপাটাইটিস বি সারফেস অ্যান্টিজেন (এইচবিএসএজি-HBsAg) এবং হেপাটাইটিস বি “ই” অ্যান্টিজেন (এইচবিএজি-HBeAg) আক্রান্ত মায়েদের ক্ষেত্রে জন্ম নেওয়া শিশুদের হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা ৭০% থেকে ৯০% থাকে। তবে, মা যদি শুধুমাত্র (এইচবিএজি-HBeAg) দ্বারা আক্রান্ত হন তাহলে বাচ্চা সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা ১০% এর চেয়েও কম । সংক্রামিত বাচ্চাদের মধ্যে প্রায় 85% থেকে 90% (এইচবিভির-HBV) দীর্ঘস্থায়ী বাহক হয়ে উঠতে পারে এবং তাদের মধ্যে প্রায় 25% প্রাথমিক লিভারের হেপাটোমা বা লিভারের সিরোসিসের মতো কারণগুলির জন্য মারা যেতে পারে।
সবচেয়ে বড় উদ্বেগের বিষয় হল, (এইচবিভি – HBV) শিশুর জন্মের আগে,জন্মের সময় বা গর্ভাবস্থায় যে কোনও সময় সংক্রামিত হতে পারে । হেপাটাইটিস বি তে আক্রান্ত মায়ের সন্তান প্রসবের প্রক্রিয়া সম্পর্কিত সুনির্দিষ্ট কোন পরামর্শ না থাকলেও সংক্রমণের ঝুঁকি কমিয়ে আনার জন্য গর্ভাবস্থায় (এইচবিভি ডিএনএ- HBV DNA) পরীক্ষা করা উচিত। যদি এইচবিভি ডিএনএ- HBV DNA স্তরটি ২০০,০০০ আইইউ/এমএল (IU/ML) এর চেয়ে বেশী হয় তবে, প্রসূতি মায়ের এইচবিভি – HBV সংক্রমণ কমিয়ে আনতে অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দেওয়া হয়। আর মা যদি গর্ভাবস্থায় রুটিন পরীক্ষায় (এইচবিভি – HBV) Negative হন, তবে এই রোগটি শিশুকে সংক্রামিত করবে না ।
৩) Hepatitis C – হেপাটাইটিস সি
Hepatitis C – হেপাটাইটিস সি শিশুর জন্মের আগে সংক্রামিত হয় না। তবে, এটি শিশুর জন্মের সময় মা থেকে সন্তানের মধ্যে সংক্রমিত হতে পারে। বিভিন্ন তথ্য মতে, (এইচসিভি- HCV) Positive মা থেকে শিশুর সাধারণ সংক্রমণ ঝুঁকি প্রায় ৪% থেকে ৮% পর্যন্ত। তবে, এই সংক্রমণের ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেড়ে যায় যদি মা উচ্চ (এইচসিভি- HCV) ভাইরাল লোড যুক্ত হন বা মা উচ্চ (এইচসিভি- HCV) তে সংক্রামিত হন । উচ্চ (এইচসিভি- HCV) তে সংক্রামিত মা থেকে শিশুর সংক্রমণ ঝুঁকি প্রায় ৮% থেকে ১৫% পর্যন্ত হতে পারে। সাধারণত শিশুর জন্ম থেকে ১৮ মাস পর যখন পরীক্ষা করা হয় তখন এটি ধরা পরে । তার আগে এইচসিভি- HCV তে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুর কোনও লক্ষণ প্রকাশ পায়না। গর্ভবতী মহিলাদেরকে চিকিৎসকরা সাধারণত এইচবিভি – HBV মতোই, এইচসিভি – HCV এবং এইচআইভি – HIV রুটিন পরীক্ষার জন্যও সুপারিশ করেন ।
Hepatitis Transmission Prevention On Unborn Baby
তিন ধরণের হেপাটাইটিসের মধ্যে, এইচএভি- HAV সাধারণত স্বল্প মেয়াদী এবং দীর্ঘস্থায়ী নয়। তবে এইচবিভি – HBV এবং এইচসিভি- HCV তীব্র হয়, এটি স্বল্প মেয়াদী এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে । অধিকন্তু, হেপাটাইটিস এ এবং বি এর বিপরীতে হেপাটাইটিস সিতে এর কোনও ভ্যাকসিন নেই।
মা যদি হেপাটাইটিস বি পজিটিভ হয় তবে শিশুর জন্মের ১২ ঘন্টার মধ্যে প্রাথমিক ডোজ, ০১ মাসের মধ্যে ২য় ডোজ এবং ৬ মাসের মধ্যে সর্বশেষ টিকাটি দেওয়া উচিত। তবে, মা যদি হেপাটাইটিস বি পজিটিভ না হন তবে হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার আগে বা জন্মের ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রাথমিক ডোজ, ০১-০২ মাসের মধ্যে ২য় ডোজ এবং ৬-১৮ মাসের মধ্যে সর্বশেষ টিকাটি দেওয়া উচিত। টিকা শেষ হওয়ার পরে শিশুর হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করা উচিত।
Hepatitis Transmission from father to new born
জাপানি গবেষকরা তাদের Journal of Medical Virology, July 2007, জার্নালে সতর্ক করেছেন যে পুরুষরাও তাদের সন্তানদের মধ্যে HBV সংক্রমণ করতে পারেন। এই সংক্রমণ মোকাবেলা করার জন্য তারা WHO এর পরামর্শ মোতাবেক শিশুর হেপাটাইটিস বি Vaccine প্রদানের সুপারিশ করেছেন।
Pharmacist. Nahid Chowdhury
B.Pharm (Bachelor In Pharmacy)
Follow Fashion Food Health-
Facebook Group Link: https://www.facebook.com/groups/fashionfoodhealth
Facebook Page Link: https://www.facebook.com/fashionfoodhealth
Instagram Link: https://www.instagram.com/fashionfoodhealth
Twitter Link: https://twitter.com/FashionFoodHeal
LinkedIn Link: https://www.linkedin.com/company/fashionfood-health
